التهاب المفاصل الروماتويدي والحمل

بشكل عام، يولد الأطفال الأصحاء لأمهات أصحاء. قبل أي حمل، من الأفضل التأكد من أنك بصحة جيدة قدر الإمكان.

تحدثي مع طبيب الروماتيزم الخاص بك عند التخطيط للحمل لضمان حصولك على أفضل تجربة ممكنة. قد يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي النشط (RA) وبعض الأدوية على قدرتك على الحمل ويزيد من خطر الإجهاض. من الأفضل التأكد من استقرار مرضك لمدة 6 أشهر قبل محاولة الحمل.

هل تعلم أن 30-50٪ من حالات الحمل غير مخطط لها؟ من المهم التحدث إلى طبيب الروماتيزم إذا كنت تخطط لعائلة أو تفكر في الحمل.

يجب على جميع النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل تناول حمض الفوليك يوميًا وتجنب الكحول والسجائر.

كيف يؤثر الحمل على RA؟

يمكن للعديد من المرضى تجربة تحسن في أعراض RA أثناء الحمل. يحدث هذا عادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى.

على الرغم من أنك قد تشعر بتحسن أثناء الحمل، إلا أن الحمل لن يحقق نفس حالة الهدوء التي تتمتع بها أدويتنا الحالية. للسيطرة على مرضك، قد يكون من الضروري الاستمرار في تناول الأدوية.

من المرجح أن يشتعل RA بعد ولادة طفلك. لهذا السبب، من المهم التحكم الجيد في الأمراض طوال فترة الحمل والمتابعة عن كثب مع طبيب الروماتيزم الخاص بك بعد الولادة. يمكن تجنب التوهج بعد الولادة بالأدوية.

المخاض هو نفسه إلى حد كبير بالنسبة للنساء المصابات RA كما هو الحال بالنسبة لأي امرأة حامل أخرى.

كيف يمكن أن يؤثر RA على الحمل؟

إذا تم التحكم في مرضك جيدًا، فإن نتائج الحمل تشبه إلى حد كبير نتائج عامة السكان. إذا كان التهاب RA نشطًا فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض وزن طفلك عند الولادة. يمكن أن يؤدي RA الشديد غير المنضبط إلى الولادة المبكرة (المبكرة) والأطفال الصغار.

قد يكون بعض المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل عند الأطفال قد خضعوا لعمليات استبدال مفصل الورك. لا يعني مجرد إجراء عملية استبدال مفصل الورك أنك بحاجة إلى عملية قيصرية.

فوائد الرضاعة الطبيعية مهمة لكل من الأم والطفل. لا تشكل كل الأدوية خطرًا أثناء الرضاعة الطبيعية ولكن بعضها يفعل ذلك. من المهم أن تناقش مع طبيبك.

أسئلة أخرى

من الشائع أن يكون لديك العديد من الأسئلة أثناء الحمل. تحدث إلى طبيب الروماتيزم الخاص بك.

تتضمن بعض الأسئلة الشائعة ما يلي:

سؤال: هل سيصاب طفلي بالتهاب RA؟ الإجابة: لا، لا ينتقل RA من الأم إلى الطفل.

سؤال: أخشى أنني لن أتمكن من رعاية طفلي. الإجابة: يمكن السيطرة على RA الخاص بك بأمان باستخدام الأدوية. تستغرق بعض الأدوية أسابيع حتى تصبح سارية المفعول. لهذا السبب، قد يشجع طبيب الروماتيزم الخاص بك استخدام الأدوية للحفاظ على السيطرة على المرض طوال فترة الحمل وبعد الولادة.

الأدوية في الحمل

الحمل، سواء كان مخططًا له أو مفاجأة سارة، يجلب معه مخاوف مهمة بشأن الوصفات الطبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. لا تشكل كل الأدوية خطرًا على طفلك الذي لم يولد بعد؛ ومع ذلك، فإن البعض يفعل ذلك. من المهم التحدث مع طبيبك.

يمكن استخدام الأدوية التالية بأمان طوال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية:

• بريدنيزون
• NSAIDs غير الستيروئيدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)
• سولفاسالازين (يجب تناوله مع حمض الفوليك 5 ملغ/يوم)
• هيدروكسي كلوروكوين (Plaquenil)
• الأدوية البيولوجية المضادة لـ TNF (الثلث الأول والثاني)

يمكن استخدام NSAIDs غير الستيروئيدية لمدة تصل إلى 28 أسبوعًا، ولكن يجب تجنبها إذا كنت تواجه مشكلة في الحمل.

تعتبر الأدوية البيولوجية المضادة لـ TNF آمنة في الثلث الأول والثاني من الحمل. سيتم اتخاذ قرار بإيقاف هذه الأعراض أو استمرارها في الثلث الثالث من الحمل مع طبيب الروماتيزم وطبيب التوليد الخاص بك.